ΥΠΕΡΑΡΙΘΜΑ ΕΓΚΛΕΙΣΤΑ ΔΟΝΤΙΑ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΚΑΙ ΕΦΗΒΟΥΣ: 10ΕΤΗΣ ΑΝΑΔΡΟΜΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ

Καλκατζάκος Γεώργιος, Καπαρού Αμαλία, Θεολόγη-Λυγιδάκη Νάντια, Τζέρμπος Φώτιος, Ιατρού Ιωάννης

Κλινική Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής, στο Νοσοκομείο Παίδων «Π. και Α. Κυριακού»

Τα υπεράριθμα δόντια είναι μία οδοντική ανωμαλία άγνωστης αιτιολογίας που αφορά σε ένα ή περισσότερα δόντια και εμφανίζεται στο 0,3%-3,8% του γενικού πληθυσμού. Σκοπός της αναδρομικής αυτής μελέτης είναι η ανάλυση και παρουσίαση των περιπτώσεων εγκλείστων υπεραρίθμων δοντιών της μόνιμης οδοντοφυΐας παιδιών και εφήβων, που αντιμετωπίστηκαν θεραπευτικά στην Πανεπιστημιακή Κλινική ΣΓΠΧ του Νοσοκομείου Παίδων «Π. και Α. Κυριακού» κατά την δεκαετία 2004-2013. 

Υλικά και μεθοδολογία: Από τα αρχεία των ασθενών που υποβλήθηκαν σε χειρουργική αφαίρεση εγκλείστων υπεραρίθμων δοντιών την εν λόγω περίοδο μελετήθηκαν τα ακόλουθα: Είδος αναισθησίας, ηλικία, φύλο, εντόπιση, αριθμός υπεραρίθμων ανά ασθενή και επιπτώσεις στην οδοντοφυΐα.

Αποτελέσματα: Συνολικά επρόκειτο για 162 ασθενείς, από τους οποίους οι 120 (74,1%) αντιμετωπίστηκαν υπό γενική αναισθησία. Οι μέσοι όροι ηλικίας των ασθενών ήταν τα 8,87 και 12,01 έτη για τη γενική και τοπική αναισθησία αντίστοιχα. Η αδυναμία ανατολής των μονίμων δοντιών (66,67%) και η έκτοπη ανατολή τους (18,01%) ήταν τα συνήθη ευρήματα. 

Η ύπαρξη υπεραρίθμων δοντιών ήταν συχνότερη στα αγόρια (αναλογία 1,95:1). Στην πλειονότητα των περιπτώσεων το υπεράριθμο δόντι ήταν ένα (69,13%), ενώ σπανιότερα παρατηρήθηκαν δύο (26,54%) ή περισσότερα (4,33%). Ως προς την εντόπιση, η άνω γνάθος υπερτερούσε (93,21%), ενώ σε δύο ασθενείς υπήρχαν έγκλειστα υπεράριθμα και στις δύο γνάθους. Στην άνω γνάθο η πλειονότητα  των υπεραρίθμων εντοπίστηκε στην πρόσθια περιοχή (96,52%) και αφορούσε κυρίως σε μεσόδοντες (59,2%). Στην κάτω γνάθο η περιοχή των προγομφίων ήταν η συχνότερη θέση εντόπισης (72,73%). 

Σε όλες τις περιπτώσεις η χειρουργική αφαίρεση των υπεραρίθμων πραγματοποιήθηκε χωρίς άμεσες ή απώτερες επιπλοκές. Οι ασθενείς που παρουσίαζαν διαταραχή της οδοντοφυΐας τους λόγω των υπεραρίθμων παρακολουθήθηκαν μετεγχειρητικά μέχρι την εξομάλυνσή της ή παραπέμφθηκαν για ορθοδοντική διευθέτηση.  

Συμπεράσματα: Τα έγκλειστα υπεράριθμα δόντια διαταράσσουν την εξέλιξη του οδοντικού φραγμού προκαλώντας λειτουργικά και αισθητικά προβλήματα και συνεπώς απαιτείται η έγκαιρη χειρουργική αφαίρεσή τους.